O desafio que enfrentámos

O recurso frequente e repetido aos serviços de urgência hospitalar, muitas vezes pelos mesmos utentes, é um desafio generalizado que pressiona os sistemas de saúde em todo o mundo. Em Portugal, a realidade não é diferente.

Para compreender e gerir melhor esta situação, o Hospital Garcia de Orta (HGO) e o ACES Almada-Seixal criaram, em 2016, o Grupo de Resolução de High Users (GRHU) – uma equipa multidisciplinar composta por enfermeiros, médicos e assistentes sociais, focada em cidadãos com 10 ou mais episódios de urgência por ano.

O desafio: desenvolver intervenções direcionadas e centradas na pessoa, que reduzam o uso desnecessário do serviço de urgência, promovam a coordenação de cuidados e aumentem a segurança do paciente.

Parceiros do projeto

Objetivos do projeto

  1. Analisar os percursos de cuidados dos utentes frequentes de urgência nos sistemas de saúde e sociais.
  2. Avaliar a eficácia e o valor do plano de intervenção do GRHU.
  3. Adotar uma perspetiva de saúde baseada no valor para analisar resultados e custos.
  4. Fornecer evidência orientada por dados para informar intervenções e políticas futuras.

A nossa contribuição

Com a nossa experiência em Ciência de Dados e Inteligência Artificial, o VOH.CoLAB colaborou com a equipa do GRHU para:

  • Apoiar a análise dos dados das urgências recolhidos no Hospital Garcia de Orta;
  • Ajudar a medir o impacto da intervenção nos resultados dos utentes e nos custos do sistema;
  • Contribuir para a avaliação do modelo GRHU como uma iniciativa de cuidados de saúde baseados no valor.

Investigador responsável no VOH

Ana Rita Londral, PhD

Executive Director

Resultados e impacto

  • Mapeámos os percursos de cuidados de saúde e apoio social dos utilizadores frequentes dos serviços de urgência.
  • Conduzimos uma avaliação baseada em dados sobre a abordagem de intervenção da equipa GRHU.
  • Identificámos padrões e insights relevantes para melhorar a coordenação dos cuidados e reduzir visitas repetidas às urgências.
  • Reforçámos a evidência a favor de modelos de cuidados multidisciplinares e direcionados, que reduzem a pressão sobre o sistema e aumentam a segurança dos utentes com utilização frequente das urgências.

Publicações

  • Gonçalves, S., von Hafe, F., Martins, F., Menino, C., Guimarães, M., Mesquita, A., & Londral, A. (2022). Case management intervention of high users of the emergency department of a Portuguese hospital: A before–after design analysis. BMC Emergency Medicine, 22. https://doi.org/10.1186/s12873-022-00716-3