O Atlas de Variação em Saúde no Serviço Nacional de Saúde (SNS) Português foi desenvolvido pelo Laboratório Colaborativo Value for Health CoLAB com o apoio científico da Escola Nacional de Saúde Pública da Universidade NOVA de Lisboa.
O Atlas de Variação em Saúde é uma fonte de informação de valor inestimável para os profissionais de saúde, os decisores políticos, os investigadores e para os cidadãos em geral, e apresenta uma visão única da saúde da população residente em várias regiões, destacando as variações nos resultados dos cuidados de saúde e permitindo tomar decisões mais informadas.
O primeiro Atlas de Variação em Saúde foi publicado em 1996 por John Wennberg, “The Dartmouth Atlas of Healthcare”. Em 2005 foi publicado o primeiro Atlas em Espanha “Variaciones en cirugía ortopédica y traumatología en el Sistema Nacional de Salud”, e em 2010, o primeiro Atlas do Serviço Nacional de Saúde Inglês. Outros países, como a Austrália e o Brasil, também já publicaram os seus próprios Atlas de Variação em Saúde e continuam a monitorizar essa variação anualmente.
Este Atlas evidencia em 21 mapas a existência de variação geográfica entre os 18 distritos de Portugal Continental para um conjunto de indicadores relacionados com internamentos e procedimentos hospitalares.
O Atlas não pretende avaliar a qualidade dos serviços ou dos hospitais, mas sim observar indicadores sobre os resultados de saúde referentes à população residente em diferentes distritos. A variação observada entre distritos pode ter várias justificações, pode, por exemplo, ser devida a variações na prevalência das doenças em cada distrito, mas também pode levantar questões importantes sobre a deficiente utilização de recursos de saúde numa determinada região.
Nos distritos onde se observam indicadores de aparente pior qualidade poderemos perguntar se haverá alguma sub-utilização de cuidados de saúde, ou se poderão existir desigualdades de acesso, nomeadamente devido a menor informação ou literacia local sobre a saúde. Nos distritos onde se observam valores que sugerem melhor qualidade, o atlas deve suscitar a pergunta sobre a adequação dos cuidados à população, nomeadamente o uso excessivo, ou mesmo o desperdício local de recursos, o que poderá comprometer o acesso universal à saúde a outros grupos da população em outras localizações geográficas.
O Atlas não é, portanto, um ranking sobre a prestação de cuidados de saúde de diversos distritos em Portugal. É sim, um instrumento para expor variações geográficas previamente não identificadas, de modo que a população, e aqueles que têm responsabilidade sobre os serviços de saúde, possam fazer perguntas e promover investigação sobre as causas para dessas variações.
O Atlas representa o compromisso do Value for Health CoLAB com a inovação e os princípios de Ciência Aberta (Open Science), recomendados pela Comissão Europeia, em que o conhecimento científico deve ser partilhado e tornado acessível a toda a sociedade, em colaboração aberta com todos os atores relevantes.
Está disponível para download em versão PDF .
Este projeto de investigação foi financiado pelo programa PRR – Missão Interface e pela Fundação Calouste Gulbenkian. Teve ainda o apoio da Associação Portuguesa de Economia da Saúde.
Um trabalho realizado em colaboração:
Este trabalho foi apoiado por: